En faisons-nous suffisamment pour aider les mères à atteindre leurs objectifs d’allaitement ?

Améliorer les résultats d’allaitement chez les mères présentant des facteurs de risque en matière de lactation

Les femmes enceintes, les mères et les bébés peuvent présenter des facteurs de risque en matière de lactation qui peuvent rendre difficile la mise en place de l’allaitement et la garantie d’une production de lait adéquate. Découvrez les travaux d’une équipe internationale de sage-femmes, dirigée par une infirmière en lactation titulaire d’un doctorat, qui a collaboré à l’élaboration de stratégies visant à soutenir au mieux ces mères.

« Saurai-je allaiter ? » est une question que de nombreuses femmes enceintes se posent, mais qu’elles hésitent parfois à poser à leur sage-femme ou à leur médecin. Pourtant, pour les futures mères qui souhaitent allaiter, il s’agit d’un sujet essentiel à aborder et à débattre dès le début de la grossesse.

La réalité semble simple : il existe des lignes directrices sur la manière de mettre en place l’allaitement et une production de lait adéquate pour des mères et des bébés en bonne santé après le travail et l’accouchement. Il existe également des recommandations en matière de lactation pour aider les parents à nourrir au mieux leur nouveau-né de petite taille, malade ou prématuré avec du lait maternel.

Mères présentant des facteurs de risque en matière de lactation

Cependant, la réalité n’est pas toujours aussi simple. En effet, certaines mères présentent des facteurs de risque connus pour la lactation. Les mères peuvent présenter des facteurs de risque préexistants liés à la santé, à la grossesse, à l’accouchement ou au nouveau-né pour une lactation sous-optimale ou dont les bébés peuvent avoir des difficultés à être allaités tôt et efficacement après la naissance. Elles peuvent éprouver des difficultés à allaiter dans les premiers jours suivant l’accouchement, ce qui peut les amener à ne pas produire suffisamment de lait par la suite pour atteindre leurs objectifs d’allaitement. Pour elles, les conseils prénataux sont particulièrement importants pour s’assurer qu’elles disposent des connaissances, des ressources et du soutien nécessaires pour atteindre leurs objectifs d’allaitement.

L’identification précoce de ces mères est essentielle, car elle permet aux équipes soignantes d’aborder les problèmes potentiels de manière proactive et en temps utile.

Le besoin de lignes directrices cliniques

Comment les prestataires de soins peuvent-ils gérer au mieux les femmes présentant des facteurs de risque en matière de lactation et leur apporter le soutien dont elles ont besoin ? Des lignes directrices internes adaptées aux besoins de ces femmes enceintes et de ces mères permettront aux équipes soignantes d’agir rapidement et efficacement. Cela permettrait non seulement d’améliorer les soins prodigués à ces mères et à leurs bébés, mais aussi de contribuer à l’augmentation du taux global d’allaitement. Malheureusement, les lignes directrices cliniques concernant ce groupe de mères présentant des facteurs de risque médicaux préexistants, liés à la grossesse, liés à l’accouchement ou liés à l’allaitement du nouveau-né restent rares, même dans la littérature scientifique.

Coup de projecteur sur ces mères oubliées

Consciente de cette lacune, une équipe internationale de sage-femmes, dirigée par une infirmière en lactation titulaire d’un doctorat, a procédé à une analyse approfondie de la littérature. Cette équipe a tout d’abord identifié les facteurs de risque les plus importants susceptibles de perturber une lactation physiologique normale. Elle a ensuite collaboré à l’élaboration d’un plan d’allaitement périnatal fondé sur des données probantes et de voies cliniques conçues pour guider les équipes médicales dans l’évaluation, les soins et l’éducation des familles exposées à un risque de faible production de lait.

Ses conclusions et solutions ont été publiées dans deux articles évalués par des pairs, disponibles en libre accès et dont les liens figurent ci-dessous. Ces publications visent à sensibiliser à ce sujet important et à encourager les sage-femmes et les professionnels de santé à adopter des stratégies proactives. En effet, en soutenant l’allaitement efficace et opportun des mères présentant des facteurs de risque en matière de lactation, davantage de nouveau-nés peuvent recevoir plus de lait maternel et davantage de familles peuvent atteindre leurs objectifs d’allaitement à long terme.

Rencontrez les contributrices

L’équipe qui a rédigé les deux articles comprend les experts en lactation et en maïeutique suivants, originaires du monde entier :

• Professeure Diane L Spatz – Présidente du groupe d’experts sur l’allaitement, Académie américaine des soins infirmiers (États-Unis)
• Salomé Alvarez Rodríguez – Ancienne présidente de la Fédération espagnole des associations de sage-femmes (Espagne)
• Sarah Benjilany - Sage-femme et psychologue (France) • Barbara Finderle – Vice-présidente de la Chambre croate des sage-femmes (Croatie)
• Aleyd von Gartzen – Ancienne représentante fédérale pour l’allaitement et la nutrition de l’Association allemande des sage-femmes (Allemagne)
• Ann Yates – Sage-femme conseillère, Confédération internationale des sage-femmes (Nouvelle-Zélande)
• Jessica Brumley – Professeure, Présidente du Collège américain des infirmières sage-femmes (États-Unis)

   

Lire les publications

Article 1 : Découvrez les principaux facteurs de risque en matière de lactation susceptibles de perturber une lactation physiologique normale et la nécessité d’une gestion proactive de la lactation pour assurer une production de lait à long terme.

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Article 2 : Découvrez comment établir des parcours cliniques robustes et standardisés spécifiques à la lactation en mettant en œuvre des plans opérationnels d’allaitement périnatal fondés sur des données probantes afin d’aider les mères présentant des facteurs de risque en matière de lactation à parvenir à une activation sécrétoire opportune et à atteindre leurs objectifs d’allaitement.

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Ensemble, nous pouvons faire la différence

Entamez la conversation au plus tôt ! Parlez aux femmes pendant la période prénatale des effets potentiels sur l’allaitement et offrez-leur un soutien sur mesure pour initier efficacement la lactation. En veillant à ce que chaque mère dispose des connaissances, des ressources et du soutien nécessaires pour atteindre ses objectifs d’allaitement, nous pouvons contribuer à donner à chaque bébé le meilleur départ possible dans la vie.